Koza Gold Kuyumculuk

Müşteri Tanıma & Beyan Formu

Kıymetli maden işlemleri için kimlik ve nakit beyanı

MASAK uyumlu beyan

1
Kimlik Bilgileri
Kimlik tespiti ve iletişim
2
İşlem & Nakit Beyanı
Ödeme kalemleri ve fon kaynağı
3
Onay & İmza
KVKK aydınlatması ve imza

5549 sayılı Suç Gelirlerinin Aklanmasının Önlenmesi Hakkında Kanun ve MASAK düzenlemeleri gereği, kıymetli maden işlemlerinde kimlik tespiti ve nakit beyanı zorunludur. Bilgileriniz yalnızca bu kapsamda, gizli olarak işlenir.

Kimlik Bilgileri

MASAK kimlik tespiti · 5549 sayılı kanun

Ad *

Soyad *

T.C. Kimlik No *

Doğum Tarihi *

Uyruk

Meslek

Telefon *

E-posta (opsiyonel)

Adres

Kimlik Fotoğrafı (opsiyonel)

Kimlik görselleri yalnız mağazaya iletilir; size gönderilen kopyada yer almaz.

İşlem & Nakit Para Beyanı

MASAK 5549 / FATF · işlem ve fon kaynağı beyanı

İşlem Amacı *

Ödeme *

Tutarı ve ödeme tipini yazın; farklı tiplerle ödenen kısımlar için satır ekleyin. Nakit toplamı en fazla 30.000 ₺.

₺

İşlem Tutarı: ₺0
Nakit / üst sınır: ₺0 / ₺30.000

Fonun Kaynağı *

Beyan ettiğim işlem ve fon kaynağı bilgilerinin doğru olduğunu; işlemi kendi adıma ve kendi hesabıma yaptığımı beyan ederim.

Onay & İmza

İmza *

Parmağınız veya fare ile imzalayın

KVKK Aydınlatma Metni'ni okudum; kişisel verilerimin 5549 sayılı Kanun kapsamındaki yükümlülükler için işleneceği konusunda bilgilendirildim.

Bilgileriniz güvenli olarak saklanır

← Siteye dön